Desarrollo de ecuaciones antropométricas para predecir el porcentaje de grasa corporal total en niños y adolescentes chilenos / Development of anthropometric equations for predicting total body fat percentage in Chilean children and adolescents

Introducción: estudiar el porcentaje de grasa corporal (%GC) en niños y adolescentes es muy relevante, puesto que un elevado nivel de grasa corporal en la infancia y la adolescencia representa sobrepeso y obesidad. Objetivo: identificar los indicadores antropométricos que se relacionan con el %GC y validar ecuaciones de regresión para predecir el %GC de niños y adolescentes a partir del uso de la absorciometría de rayos X de doble energía (DXA) como método de referencia. Métodos: se diseñó un estudio descriptivo (transversal) en 1126 escolares (588 hombres y 538 mujeres) de la región del Maule (Chile). El rango de edad oscila desde los 6,0 hasta los 17,9 años. Se evaluaron el peso, la estatura, dos pliegues cutáneos (tricipital y subescapular) y la circunferencia de la cintura (CC). Se calcularon el índice de masa corporal (IMC), el índice ponderal (IP) y el índice cintura-estatura (ICE). Se evaluó el porcentaje de grasa corporal (%GC) por medio del escaneo DXA. Resultados: las relaciones entre Σ (Tricipital + Subescapular), IP e ICE con el %GC (DXA) fueron de R2 = 52-54 % en hombres y R2 = 41-49 % en mujeres. Las ecuaciones generadas para los hombres fueron: %GC = 9,775 + [(0,415 * (Tr + SE)] + (35,084 * ICE) - (0,828 * edad), R2 = 70 %, y %GC = 20,720 + [(0,492 * (Tr + SE)] + (0,354 * IP) - (0,923 * edad), R2 = 68 %; y para mujeres: %GC = 8,608 + [(0,291 * (Tr + SE)] + (38,893 * ICE) - (0,176 * edad), R2 = 60 %, y %GC = 16,087 + [(0,306 * (Tr + SE)] + (0,818 * IP) - (0,300 * edad), R2 = 59 %. Conclusión: este estudio demostró que la sumatoria de los pliegues cutáneos tricipital y subescapular, el IP y el ICE son adecuados predictores del %GC. Estos indicadores permitieron desarrollar dos ecuaciones de regresión aceptables en términos de precisión y exactitud para predecir el %GC en niños y adolescentes de ambos sexos (AU)

Introduction: studying the percentage of body fat (%BF) in children and adolescents is very relevant, since a high level of body fat in childhood and adolescence represents overweight and obesity. Objective: to identify the anthropometric indicators related to %BF and to validate regression equations to predict %BF in children and adolescents using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) as a reference method. Methods: a descriptive study (cross-sectional) was designed in 1126 schoolchildren (588 males and 538 females) from the Maule region (Chile). The age range ranged from 6.0 to 17.9 years. Weight, height, two skinfolds (tricipital and subscapular and waist circumference (WC) were evaluated. Body mass index (BMI), triponderal mass index (TMI), waist height index (WHtR) were calculated. Body fat percentage (%BF) was assessed by DXA scanning. Results: the relationships between Σ (Tricipital + Subscapular), TMI and WHtR with %BF (DXA) ranged from R2 = 52 % to 54 % in men, and from R2 = 41 % to 49 % in women. The equations generated for men were: %BF = 9.775 + [(0.415 * (Tr + SE)] + (35.084 * WHtR) - (0.828 * age), R2 = 70 %, and %BF = 20.720 + [(0.492 * (Tr + SE)] + (0.354 * TMI) - (0.923 * age), R2 = 68 %], and for women: %BF = 8.608 + [(0.291 * (Tr + SE)] + (38.893 * WHtR) - (0.176 * age), R2 = 60 %, and %BF = 16.087 + [(0.306 * (Tr + SE)] + (0.818 * TMI) - (0.300 * age), R2 = 59 %. Conclusion: this study showed that the sum of tricipital and subscapular skinfolds, IP and WHtR are adequate predictors of %BF. These indicators allowed the development of two regression equations acceptable in terms of precision and accuracy to predict %BF in children and adolescents of both sexes (AU)

Aplicación de un árbol de decisión difusa con clasificación de ambigüedad para determinar el exceso de peso en escolares / Application of a fuzzy decision tree with ambiguity classification to determine excess weight in schoolchildren

RESUMEN La técnica del árbol de decisiones en las ciencias de la salud sirve para comprender las correlaciones entre las descripciones de los pacientes y para clasificar de forma precisa en diversas categorías. El objetivo del estudio fue analizar la exactitud de la clasificación del exceso de peso de escolares mediante la aplicación de un árbol de decisión difusa, utilizando una base de datos de Itaupú, Paraná (Brasil). Se utilizó la base de datos de una muestra conformada por 5962 estudiantes (3024 del sexo femenino y 2938 del sexo masculino), con un rango de edad entre los 6 a 17 años de edad. Las variables consideradas fueron peso, estatura y el Índice de Masa Corporal (IMC). Para clasificar los datos antropométricos de los escolares se utilizó un árbol de decisión difusa. Los resultados del aprendizaje mostraron una clasificación correcta en el sexo femenino de 2688 y en el sexo masculino de 2471 registros respectivamente. En relación a la exactitud, se determinó 84% en el sexo masculino y 89% en el sexo femenino. El Área Bajo la curva mostró valores más altos en el método Difuso y en ambos sexos (0.965-0.983), mientras que en el método clásico, fueron inferiores (0.804-0.895). De acuerdo a los resultados calculados es posible aplicar el árbol de decisión difusa para la clasificación de escolares con exceso de peso con una exactitud aceptable, además se presenta como una técnica alternativa que puede ahorrar tiempo a la hora de analizar el estado nutricional, sin embargo, no se realizó otros cálculos estadísticos que tengan que ver con la precisión y exactitud a través de métodos estadísticos convencionales y comparar con la técnica de árboles difusos.

ABSTRACT The decision tree technique in the health sciences serves to understand the correlations between the descriptions of patients and to classify accurately in various categories. The aim of the study was to analyze the accuracy of the classification of excess weight of schoolchildren through the application of a fuzzy decision tree, using a database of Itaupú, Paraná (Brazil). We used the database of a sample consisting of 5962 students (3024 female and 2938 male), with an age range between 6 to 17 years of age. The variables considered were weight, height and the Body Mass Index (BMI). To classify the anthropometric data of the students, a diffuse decision tree was used. The learning results showed a correct classification in the female sex of 2688 and in the male sex of 2471 records respectively. In relation to accuracy, 84% was determined in the male sex and 89% in the female sex. The Area under the curve showed higher values in the Fuzzy method and in both sexes (0.965-0.983), while in the classical method, they were lower (0.804-0.895). According to the calculated results it is possible to apply the fuzzy decision tree for the classification of overweight students with an acceptable accuracy, and it is presented as an alternative technique that can save time when analyzing the nutritional status, however, no other statistical calculations were made that have to do with the precision and accuracy through conventional statistical methods and compare with the technique of fuzzy trees.

Cambios en la adiposidad corporal de adolescentes escolares(1997-2007) / Changes in body fat of adolescent students (1997-2007)

Objetivo: Determinar los cambios prospectivos de la adiposidad corporal de adolescentes escolares en un intervalo de 10 años (1997-2007). Método: El estudio es de tipo longitudinal (Trend). Los escolares fueron seleccionados de forma probabilística (estratificado) de cinco provincias de la Región del Maule (Cauquenes, Linares, Constitución, Curicó y Talca). El tamaño de la muestra del año 1997 fue de 236 (129 chicos y 137 chicas) y del año 2007 de 253 (140 chicos y 113 chicas). Las edades oscilaron entre 11,0 a 14,9 años. Se evaluó las variables de peso, estatura y 4 pliegues cutáneos. Resultados: No hubo cambios en el peso, estatura, IMC y los pliegues del brazo (Bi+Tr), sin embargo, en relación a la adiposidad corporal de la región central del cuerpo (Sb+Si) se observó diferencias significativas de tejido adiposo en ambos sexos y en todas las edades (p<0,001). Conclusión: Se determinó cambios prospectivos en la adiposidad corporal en escolares de ambos sexos. Los resultados hacen presagiar el aumento de tejido adiposo en la región central del cuerpo durante la adolescencia al menos hasta el año 2007 (AU)

Objective: To determine prospective changes of body fat among school adolescents in an interval of 10 years (1997-2007). Method: The study is a longitudinal (Trend). The scholars were selected in a probabilistic (stratified) in five provinces of Maule Region (Cauquenes, Linares, Constitution, Curicó and Talca). The sample size of 1997 was 236 (129 boys and 137 girls) and 253 2007 (140 boys and 113 girls). Ages ranged from 11.0 to 14.9 years. Variables were assessed weight, height and 4 skinfolds. Results: No changes in weight, height, BMI and arm folds (Bi+Tr), however, in relation to body fat in the central region of the body (Sb+Si) showed significant differences (p<0,001) adipose tissue in both sexes and at all ages. We determined prospective changes in body fat among schoolchildren of both sexes. The results portend increased adipose tissue in the central region of the body during adolescence at least until 2007 (AU)

Valoración de la maduración biológica: usos y aplicaciones en el ámbito escolar / Assessment of biological maturation: uses and applications in schools

Los indicadores de la valoración de la maduración biológica son ampliamente utilizados en diversas áreas. Proporcionan información relevante que permite determinar el ritmo o tiempo de maduración individual. El uso y la aplicación varía entre las técnicas, sin embargo, todos tienen un objetivo común, la clasificación de los niños y adolescentes en estadios de maduración. En este sentido, el objetivo de la presente revisión fue describir los indicadores de maduración biológica e indagar los posibles usos y aplicaciones dentro del ámbito escolar. Se concluye que a) la mayoría de los estudios coinciden en especificar que la maduración esquelética o edad ósea es el indicador más útil, aunque la predicción del pico de velocidad de crecimiento propuesta por Mirwald et al. (2002) es un indicador que permite valorar a poblaciones escolares de forma transversal y b) la valoración de la maduración, independientemente del tipo de metodología puede ser aplicada en el área clínica, la escuela, en el deporte y en la calidad de vida, como un medio de clasificación de grupos de trabajo para homogeneizar a los niños y adolescentes en circunstancias deportivas y no deportiva (AU)

The indicators for the assessment of biological maturation are widely used in various fields. Provide relevant information for determining the rate or time of individual maturation. The use and application varies between techniques, however, all have a common goal, the classification of children and adolescents in maturation stages. In this sense, the objective of this review was to describe indicators of biological maturation and investigate the possible uses and applications within the school. We conclude that a) most studies agree that specify skeletal maturity or bone age is the most useful indicator, although predicting the peak growth rate given by Mirwald et al. (2002) is an indicator for assessing school populations transversely, and b) the assessment of maturation, regardless of the methodology can be applied in the clinic, school, sports and quality of life as a means of classifying groups working to unify children and adolescents in circunstances competition and non-sports (AU)

Estudio del crecimiento físico de escolares a moderada altitud usando el área muscular del brazo por estatura y edad / Study of physical growth of students to moderate altitude using arm muscle area by height and age

Objetivo. Comparar el crecimiento físico de escolares a moderada altitud con las normas de referencia propuestas por Frisancho y Tracer para el área muscular del brazo por estatura y de Frisancho para el área muscular del brazo por edad. Método. Se realizó un estudio transversal en escolares de zonas urbanas de la provincia de Arequipa (Perú). La muestra se estratificó por edad y sexo, siendo 473 hombres y 482 mujeres con un rango de edad de 6 a12 años, pertenecientes al nivel primario del sistema educativo peruano de condición socioeconómica media. Se evaluaron las variables antropométricas de peso, estatura, circunferencia del brazo y pliegue tricipital, así como el área muscular del brazo para la estatura y para la edad. Los datos se compararon a través de escores Z y de acuerdo con la fracción: 100 log (percentil de la referencia/percentil calculado). Las diferencias entre la muestra estudiada y la referencia fueron analizados por medio del test t para muestras apareadas con una significancia de p < 0,001. Resultados. Los valores de la referencia de las áreas musculares del brazo en relación a la estatura y edad son superiores en comparación con los escolares de zonas con moderada altitud. Se observó 2 años de retraso en hombres y mujeres de acuerdo a la comparación con el área muscular por edad. Del mismo modo, utilizando el área muscular por estatura se verificó un atraso de 17cm en los hombres y de 20cm en las mujeres. Conclusión. En general, los resultados sugieren retraso sobre el crecimiento físico lineal y muscular, atribuyéndose este fenómeno a factores medio-ambientales como la altitud(AU)

Objective. To compare the physical growth of schoolchildren to moderate altitude with reference standards proposed by Frisancho and Tracer for arm muscle area by height and Frisancho for arm muscle area by age. Method. A cross-sectional study of urban schoolchildren in the province of Arequipa (Perú). The sample was stratified by age and sex, with 473 men and 482 women ranging in age from 6 to 12 years for belonging to the education system at primary level socioeconomic status Peruvian media. Anthropometric variables were assessed weight, height, arm circumference and triceps skinfold and arm muscle area for height and age. Data were compared by Z scores according to the fraction: 100 log (percentile of the reference / percentile calculated). The differences between the sample and reference were analyzed by the paired t test with a significance of p < 0.001. Results. The values of the reference arm muscle areas in relation to height and age are higher in comparison with students of moderate altitude. Was observed 2 years behind men and women according to the comparison with age-muscle area. Similarly, using the muscle area by height 17cm lag was observed in men and 20cm in women. Conclusions. Overall, the results suggest the physical growth retardation and muscle linear, attributing this phenomenon to environmental factors such as altitude(AU)

Crecimiento físico y estado nutricional de gimnastas rítmicas de élite / Physical growth and nutritional status of elite rhythmic gymnasts

Objetivo: Comparar el crecimiento físico de peso y estatura de gimnastas de rítmicas de elite con la referencia de la Organización mundial de la Salud y determinar el estado nutricional a través de las áreas muscular y grasa del brazo, propuestos por Frisancho. Material y métodos: Fueron estudiadas 136 gimnastas de rítmicas de elite de Brasil. Las atletas fueron seleccionadas de forma no-probabilística (intencional). Las variables antropométricas valoradas fueron peso, estatura, estatura tronco-cefálica, circunferencia del brazo relajado y pliegue tricipital del brazo derecho. El peso y estatura fueron comparados con la referencia de la Organización Mundial de la Salud y el estado nutricional fue valorado por el área muscular y grasa propuestos por Frisancho. Resultados: Las gimnastas muestran bajos valores de peso corporal (p<0,05) y similar estatura en relación a la referencia de la OMS (p>0,05). Respecto al estado nutricional, se observó que el 13,5% se encuentran en riesgo de desnutrición y 12,5% con desnutrición en función de la reserva de proteína. Para el caso de la reserva calórica, el 11,5% se encuentra con riesgo de desnutrición y el 12,5% con desnutrición, respectivamente. En general, las gimnastas presentan valores similares de área muscular y bajos valores de área grasa en relación a la referencia cuando comparados con el p-50. Conclusión: Los resultados sugieren que las jóvenes de esta modalidad deportiva presentan bajos valores de reserva calórica debido a alta intensidad de entrenamiento a los que están expuestos (AU)

Objective: To compare the physical growth of weight and height of elite rhythmic gymnasts with reference to the World Health Organization and determine the nutritional status through muscle and fat areas of arm, proposed by Frisancho. Material and Methods: We studied 136 elite rhythmic gymnasts from Brazil. The athletes were selected in a non-probabilistic (intentional). The anthropometric variables evaluated were weight, height, height-cephalic trunk, arm circumference and triceps skinfold relaxed right arm. Weight and height were compared with the reference of the World Health Organization and nutritional status was assessed by muscle and fat area proposed by Frisancho. Results: The gymnasts are low in body weight (p <0.05) and similar height in relation to the WHO reference (p> 0.05). Regarding nutritional status, we observed that 13.5% are at risk of malnutrition and malnutrition 12.5% depending on the subject protein. In the case of caloric reserves, 11.5% are at risk of malnutrition and malnutrition 12.5%, respectively. In general, similar values gymnasts muscle area and low values of fat area in relation to the reference when compared to the p-50. Conclusion: The results suggest that young people of this sport have low caloric values of reserves due to high intensity training to which they are exposed (AU)

Predicción de la maduración somática a partir de variables antropométricas: validación y propuesta de ecuaciones para escolares de Brasil / Predicting somatic maturation from anthropometric variables: validation and proposed equations to school in Brazil

Introducción: La valoración de la maduración biológica es considerada esencial para la salud, puesto que se puede utilizar directamente para la interpretación clínica de las enfermedades endócrinas, el estado de crecimiento y la calidad de vida. Objetivo: Validar la técnica propuesta por Mirwald et.al (2002) para valorar la maduración y desarrollar una ecuación transversal para calcular el Pico de velocidad de Crecimiento de niños y adolescentes de escuelas públicas de la región urbana de Campinas, SP, Brasil. Material y métodos: Fueron seleccionados de forma probabilística estratificada 914 chicos y 839 chicas, los que corresponden al 30% de un total de 5931 escolares de 8-16 años de ambos sexos de una región urbana de Campinas, SP, Brasil. Se evaluó la edad decimal y las variables antropométricas de peso, estatura y estatura sentada. Se realizaron las interrelaciones peso/estatura y se determinó la longitud de los miembros inferiores calculando la diferencia entre la estatura sentada y la estatura. Para validar la ecuación criterio (Mirwald et.al 2002) se utilizó la validación cruzada tanto interna y externa. Resultados: Se observó altas correlaciones entre la edad y las variables antropométricas, tanto en chicos (r=0,56-0,96), como en chicas (r=0,57-0,98). En la validación interna y externa no hubo diferencias significativas (p>0,05) y se verificó aceptable concordancia entre el criterio y las ecuaciones desarrolladas para los chicos de ambos sexos a un CI 95%. Conclusiones: Se concluye que las ecuaciones de regresión de Mirwald. et.al (2002) son validadas y pueden ser aplicadas a escolares de la región urbana de Campinas, SP (Brasil). Las ecuaciones desarrolladas en el estudio son una alternativa para evaluar la maduración somática de forma transversal (AU)

Introduction: The assessment of biological maturation is considered essential to health, because it can be used directly for the clinical interpretation of endocrine, growth status and quality of life. Objective: To validate the proposed technique by Mirwald et al (2002) to assess the maturity and develop an equation to calculate the cross peak growth rate of children and adolescents from public schools in the urban region of Campinas, SP, Brazil. Methods: We selected 914 stratified probability so boys and 839 girls, which correspond to 30% of a total of 5931 school children 8-16 years of both sexes of an urban region of Campinas, SP, Brazil. We evaluated the decimal age and anthropometric variables of height, weight and sitting height. Interrelationships were conducted weight / height and length was determined by calculating the lower the difference between the sitting height and stature. To validate the equation criterion (Mirwald et.al 2002) cross-validation was used both internally and externally. Results: We observed high correlations between age and anthropometric variables in both boys (r = 0.56 to 0.96) and in girls (r = 0.57 to 0.98). The internal and external validation no significant difference (p> 0.05) and acceptable agreement was observed between the test and the equations developed for children of both sexes to a 95% CI. Conclusions: We conclude that Mirwald et al (2002) regression equations are validated and can be applied to schools in the urban region of Campinas, SP (Brazil). The equations developed in the study are an alternative to assess somatic maturation across (AU)